柏金遜症物理治療
梁嘯丁
柏金遜症是一種慢性腦神經組織衰退疾病。患者由於腦幹內稱作“黑質”的部位退化，以致未能產生足夠的神經傳導物質“多巴胺”(Dopamine)，因而生病。患上此症，會令腦部指揮肌肉活動的功能受損，直接影響身體的活動，大大阻礙了患者的活動能力。
絕大多數柏金遜症是原發性的，成因不明，不會傳染。現階段雖然未有任何根治原發性柏金遜病的有效方法，但藥物能幫助控制此病的症狀。而做物理治療，也能改善患者的活動能力，以減低對日常生活的影響。
一般來說，柏金遜症的主要症狀有：一、震顫。初發時通常出現在一側的上肢，繼而影響其他肢體，最後可能影響全身的肌肉。二、動作緩慢。這種症狀尤其在開始活動及轉變方向時，最為明顯。三、關節活動顯得如齒輪般僵硬。四、其他症狀包括面部木無表情，走路易失平衡及步履、語調出現變化等。
物理治療的訓練，如肌肉、姿勢及關節的訓練，可減少柏金遜症的症狀及併發症。而適當使用助行器具及正確運用轉移技巧，能令患者增加活動能力，減少意外發生。以下介紹一些針對柏金遜症的物理治療訓練：
拉筋及柔軟度訓練——身體旋轉放鬆運動（圖一）：
- 坐於穩定椅子上，雙手拉直毛巾（或彈力繩）、手肘伸直；
- 坐正，身體轉至一側，以雙手往上方畫弧形的方式慢慢轉至對側，再坐正（眼睛要看着毛巾）；
- 由右往左做十次、由左往右做十次，每天做三回。
（圖一） 坐姿身體旋轉放鬆運動
肌力及肌耐力訓練——大腿訓練（圖二）：
- 雙腳與肩同寬站穩；
- 雙手扶固定物品；
- 上半身挺直、眼睛看着前方；
- 雙腳慢慢蹲下，約蹲下至身體與大腿成135度位置，再慢慢站起；
- 來回五次，休息一分鐘、再做五次；每天做三回。
（圖二）大腿肌力及肌耐力訓練
肌力及肌耐力訓練——小腿與腳踝訓練（圖三）：
- 雙腳與肩同寬站穩；
- 雙手扶固定物品；
- 慢慢踮起腳尖維持五秒、再慢慢放下；
- 來回五次，休息一分鐘，再做五次；每天做三回。
（圖三）小腿與腳踝肌力及肌耐力訓練
另外，步行是很好的運動，必須持之以恆，並且一開始時最少要維持步行多於十分鐘，慢慢再將時間增加至三十分鐘，一星期進行兩至三次。除了步行以外，還有很多其他選擇，例如踩單車、循環訓練、游泳、跳舞、耍太極，還可進行球類活動，如乒乓球、網球等。你可選擇一項自己能力所及，又合乎興趣的活動，這樣才會有動力定期及恆常去做運動。
註：
- 以上資訊僅供參考，若有進一步疑問，請諮詢合資格物理治療師意見。
- 本文刊登於2021年1月2日《澳門日報》D5版祝君健康專欄；已獲澳門日報同意轉載。
- 模特兒：May