運動鍛煉與母乳餵哺小知識

黎智豪

什麼是筋膜?
筋膜是包覆在肌肉、內臟周圍,連接身體上下,一層富含膠原纖維蛋白的緻密結締組織。(圖一)拿一個日常生活常見的水果來比喻—橙,橙皮就好比皮膚、橙肉就好比肌肉、而橙皮與橙肉之間的白色薄膜就好比筋膜,它覆蓋著全身淺層、深層的肌肉及內臟表層,同時筋膜亦遍佈感覺神經末梢。(圖二)

筋膜

(圖一)筋膜

 

筋膜結構比喻

(圖二)筋膜結構比喻

 

筋膜有什麼作用?
緊密排列的膠原纖維是順着拉力的方向,因此,筋膜具有很強的單向抗拉性能,筋膜結構是非常的強韌,所以能儲藏並傳遞力量,故能影響肌肉在動作時的力學。同時,肌筋膜還可以減少肌肉間摩擦,使肌肉與肌肉之間能互相滑行。

筋膜可輕易地被放鬆嗎?
常用的滾筒,普遍被認為能放鬆筋膜,可減少肌肉痠痛、亦可自己控制好力道和擺放的位置,用過的都會感覺到,滾筒滾完之後,痠痛好像消失了,滾筒是有效,但與放鬆筋膜其實沒有關係的,事實上筋膜是沒有辦法輕易被放鬆的。(圖三)

滾筒

(圖三)滾筒

有研究表明(“Three-Dimensional Mathematical Model for Deformation of Human Fasciae in Manual Therapy”, by Hans Chaudhry, PhD et al 2008)人體大腿及腳底的筋膜,每平方公分需要100公斤以上力量才有可能使其變形,因此,若要滾筒有效地放鬆筋膜,體重必須超過1000公斤。

那麼,為何用完滾筒或甚是按摩槍(筋膜槍)後,就會有放鬆的效果出現?
因為在肌肉及筋膜組織中含有壓力偵測的感受器,當我們使用滾筒、按摩或拉筋(stretching)時,該處的壓力會增大,同時感受器會將感覺傳送給大腦,神經持續接受到訊號告知該部位的組織張力可以減小一點了,大腦便會指揮周圍的肌肉讓他們放鬆。
因此,筋膜是不可能真的被輕易放鬆的,滾筒、按摩槍或拉筋,只是作為放鬆的工具或方式而已,真正的功勞在於我們筋膜上的感受器受到壓力而進行自身的調節。故此,沒有經過評估找出真正問題作根源性介入的肌肉或筋膜,是有很大機會在過了幾小時或半天後,原本放鬆的地方又再緊回來了,這正代表在大腦的指揮下,那邊的肌肉張力又回復了。

而有關按摩槍(筋膜槍)的使用(圖四),筆者在此提供一些注意事項供所有讀者參考,皆因此具治療性的產品,近年於澳門市面也是十分常見泛濫,用對確實可舒緩症狀,反之,亦有相當大的風險出現,嚴重者可危害生命。市售常見的按摩槍,原理是透過高頻震動,將力道傳至較深層的肌肉,加速痠痛部位的血液循環、震鬆高張部位的肌肉及沾粘的筋膜,以達到按摩放鬆的效果。

按摩槍

(圖四)按摩槍

基於其高頻震動的特性,有幾處地方不適合使用:

肌腱韌帶處、小肌肉處、關節、血管神經較多處,像是脊椎、膝關節、肘關節、手背、大腿內側、胸部等這些部位的肌肉通常較少,血管、神經也較接近皮膚表層,容易造成損傷,血管破裂而不自知。

 

註:

  • 以上資訊僅供參考,若有進一步疑問,請諮詢合資格物理治療師意見。
  • 本文於2020年6月刊登於《澳門日報》祝君健康專欄;已獲澳門日報同意轉載。
  • 圖片摘自網上。
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